永州市工傷認定辦事制度
一、辦事依據(jù)
(一)《工傷保險條例》(國務院令第586號)
(二)《湖南省實施〈工傷保險條例〉辦法》(湖南省人民政府令第267號)
二、所需材料
1、工傷認定申請表(工傷認定申請表應當包括事故發(fā)生的時間、地點、原因以及職工傷害程度等基本情況);
2、與用人單位存在勞動關系(包括事實勞動關系)的證明材料;
3、醫(yī)療診斷證明,或者職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書;
4、受傷害職工的身份證復印件;
5、用人單位的營業(yè)執(zhí)照復印件或者工商行政管理部門出具的查詢證明;
6、在工作時間和工作場所內(nèi),因履行工作職責受到暴力等意外傷害,提交人民法院判決文書或者公安部門的證明或者其他證明;
7、在上下班途中,受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的,提交公安交通管理部門交通事故責任認定書;
8、因工外出期間,由于工作原因受到傷害的,提交公安部門證明或者其他證明;因發(fā)生事故下落不明,提出因工死亡申請的,提交人民法院宣告死亡的文書;
9、在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的,提交醫(yī)療機構的搶救和死亡證明;
10、在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的,按照法律法規(guī)規(guī)定,提交民政部門或相關部門的證明;
11、因戰(zhàn)、因公負傷殘的轉業(yè)、復員軍人,到用人單位后舊傷復發(fā)的,提交革命傷殘軍人證及縣醫(yī)療機構的舊傷復發(fā)診斷證明。
三、辦事流程
1、事故報告。參保單位應在職工發(fā)生事故傷害之時起半小時內(nèi)以電話告知參保所在地的工傷保險行政科室和工傷保險經(jīng)辦機構,24小時內(nèi)提交書面事故報告書和工傷事故快報表。
2、提交申請。用人單位應當在職工發(fā)生事故傷害或職業(yè)病診斷之日起30日內(nèi)向統(tǒng)籌地區(qū)工傷保險行政部門提交工傷認定申請材料。用人單位未在30日內(nèi)提交的,工會組織或受事故傷害職工本人或其親屬可在發(fā)生事故傷害或職業(yè)病診斷之日起1年內(nèi)向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)工傷保險行政部門提交工傷認定申請材料。
3、審查受理。工傷保險行政部門收到工傷認定申請后,應當在15日內(nèi)對申請人提交的材料進行審核。材料完整的,作出受理或者不予受理的決定。申請人提交材料不完整的,工傷保險行政部門應當當場或5個工作日內(nèi)一次性書面告知申報單位或申報人需要補正的全部材料。申請人提交了全部補正材料的,工傷保險行政部門應當于15日內(nèi)作出受理或者不予受理的決定。
4、調查核實。工傷保險部門對申報材料中所反映的傷害事故進行調查核實,用人單位、職工、工會組織、醫(yī)療機構以及有關部門應當予以協(xié)助。
5、認定審批。工傷調查情況核實后,按照工傷認定政策法規(guī)作出工傷認定決定。各縣區(qū)的工傷案例由縣區(qū)進行初審,市人社工傷保險行政部門審核,分管局長審批;市直工傷案例由調查經(jīng)辦人員初審,市人社工傷保險行政部門審核,分管局長審批(重大或疑難案例組織召開專家組討論后由主要領導審定)。
6、文書送達。工傷認定決定作出之日起20日內(nèi),將工傷認定決定書送達受傷害職工或者近親屬和用人單位,并抄送經(jīng)辦機構。
四、公開公示
本制度文本在永州市人力資源和社會保障局網(wǎng)站(同前)長期公布。對于重大或疑難案例在工傷決定作出前,需在用人單位所在地和網(wǎng)絡、電視等媒體公告公示,公告公示時間不少于7個工作日。
五、辦理時限
自受理工傷認定申請之日起,60日內(nèi)作出工傷認定決定。