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        永州市中心醫(yī)院門診流程
        • 2016-05-20 15:42
        • 來源: 永州市人民政府門戶網(wǎng)站
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        門診就診服務(wù)流程 

        分診 

        門診服務(wù)人員做好預(yù)檢分診工作,幫助病人正確選科,應(yīng)做到非傳染病與傳染病分開,防止門診范圍內(nèi)的交叉感染,從而提高門診工作效率和質(zhì)量?!?/p>

        建卡掛號 

        門診病人就診時必須建卡掛號。(可在掛號窗口掛號,也可在自助機(jī)上掛號) 

        凡就診病人應(yīng)持門診病歷就診?!?/p>

        候診 

        病人掛號后到相應(yīng)門診科室候診?!?/p>

        就診人員較多的科室導(dǎo)診護(hù)士要維持好候診室的秩序,告訴病人等候次序,安排病人依次就診。 

        對病情較重較急的病人及時安排優(yōu)先就診,回答病人提出的相關(guān)問題,需進(jìn)行特殊檢查或轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院的病人進(jìn)行指導(dǎo)和處理幫助,對可疑傳染病人采取及時措施,對病人進(jìn)行健康宣教、保持門診環(huán)境的有序、安靜和衛(wèi)生?!?/p>

        就診 

        導(dǎo)診護(hù)士按掛號順序把病人依次分配到診室就診,注意保護(hù)病人的隱私權(quán)。 

        診室要求每位醫(yī)師每次就診一位病人,允許一位家屬陪同,其他病人不得入內(nèi)?!?/p>

        醫(yī)師接待病人前以及診治完每一門診病人后都要洗手;要耐心聽取病人的病史陳述和進(jìn)行認(rèn)真的體驗(yàn),必要時作相應(yīng)的檢驗(yàn)和特殊檢查?!?/p>

        醫(yī)師根據(jù)病情和檢查作出初步診斷;要認(rèn)真書寫門診病歷,做到簡明扼要、明確清楚、內(nèi)容規(guī)范、項(xiàng)目齊全?!?/p>

        醫(yī)師提出的治療意見應(yīng)向病人清楚而如實(shí)地說明,在征得病人同意后才能予以治療(包括手術(shù)),或開出處方到藥房取藥,或到藥店購藥?!?/p>

        醫(yī)師對疾病診斷有疑問,可矚病人復(fù)診復(fù)查,或請上級醫(yī)師會診,或進(jìn)行疑難病例討論直至轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院?!?/p>

        凡病情復(fù)雜或較重,門診難以作出有效處理者,應(yīng)收入住院?!?/p>

        凡需出具疾病診斷證明書者,應(yīng)由門診部統(tǒng)一蓋章,以保持診斷書的嚴(yán)肅性?!?/p>

        醫(yī)技科室檢查和治療 

        凡需要作化驗(yàn)檢查、放射超聲影像檢查、心電、腦電檢查、門診小手術(shù)、注射、清創(chuàng)換藥等檢查治療時,醫(yī)師必須開出檢查或治療申請單?!?/p>

        醫(yī)師應(yīng)囑咐檢查或治療前的準(zhǔn)備及注意事項(xiàng),對個別要預(yù)約登記者應(yīng)予說明,并告訴上述檢查單的報(bào)告出具時間和取單地點(diǎn)、手續(xù)等?!?/p>

        取藥 

        門診醫(yī)師必須嚴(yán)格執(zhí)行電子處方制度,處方內(nèi)容齊全,用法、劑量準(zhǔn)確?!?/p>

        藥劑科不得擅自修改處方,凡毒、麻、限劇藥物處方藥嚴(yán)格按照毒、限劇要管理制度和麻醉藥管理辦法執(zhí)行。門診醫(yī)師要囑告病人所開處方藥物內(nèi)容和用途。 

        藥劑科發(fā)藥前要認(rèn)真查對,并向病人說明用法和注意事項(xiàng)。 

        離院、留院觀察、入院或轉(zhuǎn)院 

        病人經(jīng)診治后,大多數(shù)人取藥后離院回家,但病情較重或診斷不明需進(jìn)一步觀察病情變化者,可根據(jù)病情程序和住院病床情況,作出轉(zhuǎn)門診觀察室觀察或住院的處理決定,開出住院通知單,辦理入院手續(xù)?!?/p>

        對應(yīng)轉(zhuǎn)院治療者,要開具轉(zhuǎn)院意見書,并提出轉(zhuǎn)向何院的建議。

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